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    58歲的張女士因晚期大腸癌接受標靶藥物爾必得舒治療而進一步引發痤瘡、甲溝不適、手指疼痛,也影響到日常作習。

    近年來國人因生活習慣的改變,罹患癌症有日趨增多及年輕化的現象。門診中也比以前更容易接觸到因癌症治療所引起皮膚疾病。

    癌症治療方式林林總總,常見的有手術切除,配合放射線治療、化學治療等。相對於傳統的化學治療,目前某些癌症是可以使用標靶治療。原因是標靶治療是比較專一的治療方法,主要是針對導致「癌症發生」的基因、蛋白質、或是組織環境進行治療方法。兩者治療所產生的副作用有明顯差異。傳統化學治療的副作用包括感染、身體虛弱、以及血球低下.....等問題。而標靶治療雖然它相較傳統化療是較不會傷及無辜的正常組織,但多少仍有一定的副作用,主要發生在皮膚、頭髮、指甲、以及眼睛等部位。

    排名國內癌症發生率第一名的大腸直腸癌,晚期癌症治療常會使用到標靶藥物爾必得舒(Erbitux),其副作用在皮膚方面常有痤瘡、皮膚乾癢、大額週轉皮疹、掉髮、頭髮稀疏、甲溝炎等等。還有治療晚期肺癌的標靶藥物艾瑞莎(Iressa)和得舒緩(Tarceva),常發生類似痤瘡的皮疹和皮膚乾癢等等。雖然這些皮台東優惠房貸膚副作用通常不嚴重,但是常常會使病人感受不舒服,甚至有些病人會因為這些皮膚副作用而拒絕標靶治療。

    建議病患臨床上注意以下事項以緩解相關皮膚症狀──1.病患需要了解標靶藥品可能會引起痤瘡、皮疹、皮膚乾癢、甲溝炎等併發症。2.甲溝炎方面,勿過度接觸水和清潔劑,勿過度修剪指甲,以及避免外傷。3.痤瘡和皮疹方面,做好防曬,可以使用防曬指數(SPF)15以上的防曬乳,出門前戴頂帽子,以及盡量少在大太陽底下活動。4.使用溫和的沐浴乳或是肥皂洗澡,避免有強烈香味的產品。洗澡使用溫水,少用熱水。清洗衣物也盡量避免有強烈香味的洗潔劑。5.洗澡後五分鐘內塗上低敏性的保濕乳霜,通常是不含有香精或是防腐劑。6.避免使用含有酒精或是A酸的抗痘產品。

    其實現代醫學所追求的不僅是治療疾病,而是治療同時可以提供人們更好的生活品質和尊嚴。相信這可以藉由各科醫師跨科的溝通對話,為病人謀福祉。

    (作者為林口雲林青年創業貸款者何文藻皮膚科診所醫師)

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    2015勞工紓困貸款申請 去年國外來台旅客突破九百萬人次,今年台灣在有望成為千萬觀光大國的商機下,引爆五星級飯店興建潮,另舊商辦也拉皮為新商旅,為房市注入了新生命。

    文.顏瓊屏東當舖機車借款

    國賓大飯店旗下副品牌「amba意舍」,繼2012年在西門町設立首家旅店後,緊接著在今(2015)年第二季即將開張第二家─「台北中山意舍酒店」,位址在中山北路一段,為舊商辦大樓重新拉皮改裝而成,其看中的就是觀光人潮大軍壓境所帶來的龐大商機。

    像國賓大飯店如此積極拓點的還有華泰王子大飯店、晶華酒店,另國泰集團在跨足飯店業後,也相繼開出「COZZI和逸」及「台北幕軒」兩個品牌飯店。除五星級飯店外,更有不少中小型的新商護士貸款務旅店如雨後春筍般林立,當中有些是新蓋的小型商旅,但更多的是以舊商辦拉皮變身成為商務旅館,全是為了爭食觀光大餅。

    台灣邁向千萬觀光大國

    台灣的觀光大餅有多大呢?根據交通部觀光局統土地銀行個人信貸計,去年一至十一月來台旅客累計共895萬7797人次,與前年同期相比,成長24.21%,其中「觀光」目的旅客為646萬5598人次,成長32.25%,占比高達72.18%。

    而主要客源市場、人次及與前年同期比較之成長率分別為:日本148萬3671人次(16.04%)、港澳一二四萬746人次(16.94%)、韓國47萬7429人次(55.5%)、中國大陸364萬211人次(38.2%)、美國41萬3361人次(11.38%)、新加坡31萬5683人次(3.63%)、馬來西亞38萬357人次(11.44%)、歐洲24萬4633人民間二胎次(19.68%)及紐澳7萬9603人次(22.2%);其中,「觀光」目的以韓國成長70.34%最高,其次為中國大陸的49.36%,至於歐洲則成長23.52%。

    國際旅客來台人數,已經連續四年以百萬人數成長,而在觀光局持續推動「觀光原車可用倍增」計畫下,預期今年的觀光人數可望突破千萬大關。

    另根據觀光局的統計數據,從近十年觀光外匯收入、國人國內旅遊收入及觀光總收入來看(圖一),觀光外匯自2008年超越國人國內旅遊的花費後,一路攀升,到去年十一月底止,年貢獻高達3668億元。

    觀光大餅令人垂涎三尺

    至於觀光外匯收入、國人國內旅遊收入及觀光總收入,去年一至十一月共有6389億元,也就是說,不管是大賺外國旅客的外匯或是國人國民旅遊的「觀光財」,這塊大餅確實令人垂涎三尺,也難怪有這麼多業者競相投入飯店拓張市場。

    「瑞普萊坊」估價服務部副所長吳紘緒談到,每增加一百萬觀光旅個人信貸試算客,約可創造九千至一萬一千間旅客房間,至少創造180~230億元的零售消費商機;至於自由行開放,則更將帶動休閒度假物業需求及零售、購物產業需求。

    另根據觀光局估計,到2017年底,將有四十七家觀光飯店興建完成,總計投資金額近千億元,釋出房間數達一萬二千間左右。

    戴德梁行研究顧問部協理薛惠珍指出,從近幾年的舊商辦交易可以發現,不少舊商辦經外觀「拉皮」後,變身為新型態的商旅,小而美的平價旅館正快速複製並搶占市場。

    青年購屋優惠貸款2015薛惠珍說,過去三、四年間,台北市與新北市總計約有一百四十億元的旅館交易量,在九宗交易個案中,售出約1020個房間數,其中低於一百房的平價南投青年創業貸款民間借款新竹機車借款免留車旅館,約有六一.二二億元的交易量,主要集中在中個人信貸查詢正區及中山區。

    觀光商台北證件借款機讓地產商也凍未條

    此類型標的買家多數是建設公司或投資公司,一方面著眼於營運獲利,另一方面可以出租經營,收取租金並期待未來都市更新的不動產增值效益。據估計,目前市場待售的平價旅館銷售金額約有五八.七五億元。

    薛惠珍指出,目前投資人對於平價旅館投資回報率約以2.5~3%為其投資評估的門檻,而探詢對象除了前述買家外,也出現陸資旅館經營者,承租或購置均可。此外,上市建設公司也積極加入旅館經營的行列,以國泰建設為首的國泰商旅精品旅館,即承租國泰人壽舊有的辦公大樓並整建改裝,以雙品牌和逸及慕軒跨入旅館營運。

    薛惠珍說,不論是精品旅金門當舖館或是平價旅館,其切入市場的模式多數是以舊大樓為主,有些是原有旅館轉手,有些是辦公大樓以拉皮整建方式重新打造,以利快速開業、營運,搶食市場大餅。

    若從去年土地交易前十大交易金額來看,總計金額約434.15億元,約占整體交易量47.92%,其中僅有一宗超過百億的成交個案,即寶豐隆地產購入國泰人壽位於敦化南路的敦南金融大樓辦公室。而位於慶城街福華二館旅館及新門町阿曼TiT商場的交易,則是拜觀光市場持續蓬勃發展之賜,深獲投資人青睞。

    交通動線助漲平價商旅三大熱區

    薛惠珍表示,此股旅館投資風氣,來年可望因為觀光熱潮延續,仍是投資搶手標的,尤其是單一產權或部分產權集中的中古大樓,以變更用途重新整建裝修,或是直接收購既有旅館,以便在最短的時間進入市場。這類型旅館以小型平價旅館為主流,金額約在十億元上下。

    根據了解,平價旅館大致以西門町商圈、台北站前商圈、林森北路條通商圈為主要散落點,其特色主要是「交通」動線。

    像《理財周刊》之前訪問過西門町商圈一位來自中壢的商旅投資業者許老闆,在西門町就已設立三個據點,他說,從捷運西門站六號出口密密麻麻的人潮,果真應驗了「人潮就是錢潮」的這句話。(文未完)

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    美國前總統小布希。 美聯社 分享 facebook 美國911恐怖攻擊事件今天屆滿15周年,小布希總統時期的白宮新聞秘書佛萊謝9日首度公布他當時手寫的6張筆記,內容記載這位前總統獲知後立即決心報復,誓言「逮到這些混帳」。英國「電訊報」(The Telegraph)報導,根據佛萊謝(Ari Fleischer)在總統專機空軍一號(Air Force One)的記錄,小布希從機上打電話給副總統錢尼(Dick Cheney),告知「我們開戰了」。掛上電話後,布希轉身向幕僚表示:「我們會處理此事。等我們找出是誰幹了這件事,他們不會喜歡我這個總統的,有人得為此付出代價。」他繼續表示:「我等不及要找出元兇,這要花點時間,但我們不會饒過他們的。」2001年9月11日早上8時46分,遭恐怖分子劫持的班機撞向世界貿易中心一號樓(也稱北塔)。隨後另一架飛機也衝撞世貿二號樓(南塔),兩座建築均在兩小時內倒塌,造成2753人喪生。五角大廈遭另一架客機衝撞,造成184人喪生,另一架客機墜毀賓州田野,造成40人喪生。特勤局擔心空軍一號也成為攻擊目標,但小布希堅持要從佛州返回華府,他說:「我想儘快回家,我不想被任何人擋在華盛頓以外地區。」小布希後來再度與錢尼通話,他指出,讓美國人民看到政府持續在運作中是很重要的。「我們會抓到這些混蛋。這是新戰爭。攻擊的人是沒有露臉的懦夫。」佛萊謝的筆記也提到,他們在機上聽到從地面傳來「天使是下一個」(Angel is next)的通知,讓他們擔心這架飛機會成為攻擊目標。後來證實是虛驚一場。小布希也擔心家人的安危,在馬上得知老婆蘿拉(Laura)和2個女兒安全無虞後,他也問到他鍾愛的蘇格蘭梗犬「巴尼」(Barney):「那巴尼呢?金門銀行房屋貸款率利試算」幕僚長卡德(Andy Card)回答:「牠正在咬賓拉登(Osama bin Laden)的腳跟呢。

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